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很多人心中常存有疑問，〝為什麼這個病會發生在我身上？為什麼這麼倒楣？〞。這其中，關係到很多因素，我們稱之為〝危險致病因素〞。這些致病因素，並不是純理論得來的，而是經過醫學研究調查統計而得到的科學結論。因此，進一步探討冠狀動脈疾病之前，我們先來瞭解些危險致病因素（Risk Factors）。
冠狀動脈疾病本身是極複雜的疾病的過程，包括了血管的老化、硬化，膽固醇的異常代謝，血糖的影響，血小板的聚集，管腔內皮細胞的活性，及一些巨噬細胞之作用、賀爾蒙、及遺傳基因的影響。
我們將這些危險因素（所謂危險因素，是引發生病的危險分子，就像在瓦斯旁點火柴一樣，造成一連串嚴重的後果！）。
一種是無法變的危險困素，因為這是每個人與生俱來，逃都逃不掉的本質。
男性較女性有較高的危險機率得到冠狀動脈疾病。
統計研究結果顯示，男性較女性有較高的危險機率得到冠狀動脈疾病。女人比男人晚十年得到心臟病。
◎男人超過四十五歲，女性則超五十五歲，視為危險因素。
女人可以得到十年的豁免權，是內於有女性賀爾蒙的保護，還有她們不必像男性一樣，冒著生命的危險在外奔波受氣。當然，這種情況，目前已開始反轉。根據美國的研究顯示，過去十年，更多的女性比男性死於心臟病，而且一年內再患心臟病的比例也比男性高（百分之二十比十六），死亡率也較高（百分之三十九比三十一）。
老美分析的結果顯示，這些女性在迎頭趕上男性的生活型態，如抽煙、坐辦公室的生活，忽略正確的營養飲食，及遭受精神壓力（畢竟，要當女強人也要付出〝心〞力！）
◎家族中的一等親，有冠心症之病史，則下一代發生的機率比其他沒有家族史的來的高。
根據研究顯示，如果家族中的一等親，有冠心症之病史，則下一代發生的機率比其他沒有家族史的來的高。這種因素，可能來自基因、以及高血壓、糖尿病、高膽固醇之相互影響而造成。由於家庭裡生活的方式互相影響，比如說，父親抽煙，旁邊的人則吸二手煙，小孩子的行為意識中，亦受抽煙的影響。如果母親的烹飪均含有高鹽高膽固醇，則飲食的習慣也會連帶其他家庭成員。
處處聞煙臭，煙害知多少？
我們再看看其他可以改善的致病危險因素。並不是每個危險因素，及危險影響力是一樣的。比較有影響力的是抽煙、高血壓、高膽固醇，及缺乏運動。但這些因素，均可以由自己的行為，或藥物治療，加以治療改善，減少將來重病住院之危險。
如前所述，家族史會使人增加百分之二十五的罹患冠狀動脈疾病之危險機率；但如果是抽煙的話，則十倍嚴重，變為百分之二百五十。事實上，抽煙所造成的影響，不只是心臟病，其他還包括肺疾病、肺癌、胃出血、膀胱癌、性無能等等。抽煙不僅使自己暴露於危險中，也將周圍的人一起推向墳墓。世界上從沒有一種行為，能如此無聲又迅速的影響很多人的健康。一個社會之健康程度是否進步，不是健保卡使用的多少，而是杜絕煙味瀰漫，給人們無煙無臭的環境。生活在如此健康環境，納稅人才覺得心服口服，無論是繳稅或健保費。
美國每年因抽煙而有十一萬五千個人死於心臟病，另外四萬個人則心臟病發作。我們不難看出，抽煙是人們公害首號敵人。
但回首是岸，仍不晚。如果戒煙之後，心臟病的危險機會則大為降低，戒煙五年後，發病危險率降低百分之七十。根據美國哈佛大學醫學院左曼醫師的研究，三十五歲的煙槍，若戒煙後，其壽命可延長二年半。
可憐的是那些吸二手煙的人。根據九項統計研究顯示，生活在二手煙環境裡的人，其心臟病之死亡率比那些沒有吸二手煙、及沒有抽煙的人多出三倍！雖是二手煙卻是一流致命的殺手！
如果每天抽半包（十根煙），則發生心臟病之死亡率，男性增加百分之十八，女性增加百分之三十一！
世上有很多困難的事，戒煙是其中之一。勇氣與決心非常重要。當然，本著另外章節也可以助你一臂之力。
血濁？膽固醇太高？
膽固醇過高也是嚴重的危險致病因素。依照目前的標準，我們希望將血清膽固醇值維持在二百毫克／一百毫升以下。在本書另一篇膽固醇的章節中，我們將詳述膽固醇與血管硬化及冠心病的關係。根據佛萊明翰的研究顯示，膽固醇值在三百毫克比二百毫克的人，其心臟血管疾病危險性增加了三至五倍。如果使用藥物治療，使膽固醇正常，可以減少百分之二十至三十的心血管疾病。有關高膽固醇之治療，另見章節詳述。
高血壓也是致命黑名單之一
高血壓也是導致冠狀動脈心臟病的危險因素之一。如果患有高血壓，發生心臟疾病的危險機率為2.1倍。血壓愈高，危險性愈高。因此，經過五年歐洲長期研究，目前，2003年，專家學者均認為正常的血壓應維持在收縮壓 130厘米汞柱，舒張壓 85厘米汞柱之下。舒張壓平均為105厘米汞柱時，其發生冠狀動脈之機率是 76厘米汞柱的五至六倍。更明確的說法，如果將舒張壓下降7.5厘米汞柱，那麼冠狀動脈心臟病的危險性則減少百分之二十九！由於高血壓，常常是沒有特殊明確的症狀，病人有時甚至不痛不癢，也就容易忽略。
缺乏運動，危險多多！
由於生活型態的改變，減少了運動的機會。尤其屬於坐辦公室的上班族，沒有規律的運動習慣，也就增加了冠狀動脈疾病之機會。
缺乏運動之後，另一個難兄難弟也跟著來，那就是體重過重，或變成肥胖。體重增加，對於心臟血管是嚴重的負擔，造成冠狀動脈疾病產生的危險。
冠狀動脈疾病本身是極複雜的疾病的過程，包括了血管的老化、硬化，膽固醇的異常代謝，血糖的影響，血小板的聚集，管腔內皮細胞的活性，及一些巨噬細胞之作用、賀爾蒙、及遺傳基因的影響。
我們將這些危險因素（所謂危險因素，是引發生病的危險分子，就像在瓦斯旁點火柴一樣，造成一連串嚴重的後果！）。
一種是無法變的危險困素，因為這是每個人與生俱來，逃都逃不掉的本質。
男性較女性有較高的危險機率得到冠狀動脈疾病。
統計研究結果顯示，男性較女性有較高的危險機率得到冠狀動脈疾病。女人比男人晚十年得到心臟病。
◎男人超過四十五歲，女性則超五十五歲，視為危險因素。
女人可以得到十年的豁免權，是內於有女性賀爾蒙的保護，還有她們不必像男性一樣，冒著生命的危險在外奔波受氣。當然，這種情況，目前已開始反轉。根據美國的研究顯示，過去十年，更多的女性比男性死於心臟病，而且一年內再患心臟病的比例也比男性高（百分之二十比十六），死亡率也較高（百分之三十九比三十一）。
老美分析的結果顯示，這些女性在迎頭趕上男性的生活型態，如抽煙、坐辦公室的生活，忽略正確的營養飲食，及遭受精神壓力（畢竟，要當女強人也要付出〝心〞力！）
◎家族中的一等親，有冠心症之病史，則下一代發生的機率比其他沒有家族史的來的高。
根據研究顯示，如果家族中的一等親，有冠心症之病史，則下一代發生的機率比其他沒有家族史的來的高。這種因素，可能來自基因、以及高血壓、糖尿病、高膽固醇之相互影響而造成。由於家庭裡生活的方式互相影響，比如說，父親抽煙，旁邊的人則吸二手煙，小孩子的行為意識中，亦受抽煙的影響。如果母親的烹飪均含有高鹽高膽固醇，則飲食的習慣也會連帶其他家庭成員。
處處聞煙臭，煙害知多少？
我們再看看其他可以改善的致病危險因素。並不是每個危險因素，及危險影響力是一樣的。比較有影響力的是抽煙、高血壓、高膽固醇，及缺乏運動。但這些因素，均可以由自己的行為，或藥物治療，加以治療改善，減少將來重病住院之危險。
如前所述，家族史會使人增加百分之二十五的罹患冠狀動脈疾病之危險機率；但如果是抽煙的話，則十倍嚴重，變為百分之二百五十。事實上，抽煙所造成的影響，不只是心臟病，其他還包括肺疾病、肺癌、胃出血、膀胱癌、性無能等等。抽煙不僅使自己暴露於危險中，也將周圍的人一起推向墳墓。世界上從沒有一種行為，能如此無聲又迅速的影響很多人的健康。一個社會之健康程度是否進步，不是健保卡使用的多少，而是杜絕煙味瀰漫，給人們無煙無臭的環境。生活在如此健康環境，納稅人才覺得心服口服，無論是繳稅或健保費。
美國每年因抽煙而有十一萬五千個人死於心臟病，另外四萬個人則心臟病發作。我們不難看出，抽煙是人們公害首號敵人。
但回首是岸，仍不晚。如果戒煙之後，心臟病的危險機會則大為降低，戒煙五年後，發病危險率降低百分之七十。根據美國哈佛大學醫學院左曼醫師的研究，三十五歲的煙槍，若戒煙後，其壽命可延長二年半。
可憐的是那些吸二手煙的人。根據九項統計研究顯示，生活在二手煙環境裡的人，其心臟病之死亡率比那些沒有吸二手煙、及沒有抽煙的人多出三倍！雖是二手煙卻是一流致命的殺手！
如果每天抽半包（十根煙），則發生心臟病之死亡率，男性增加百分之十八，女性增加百分之三十一！
世上有很多困難的事，戒煙是其中之一。勇氣與決心非常重要。當然，本著另外章節也可以助你一臂之力。
血濁？膽固醇太高？
膽固醇過高也是嚴重的危險致病因素。依照目前的標準，我們希望將血清膽固醇值維持在二百毫克／一百毫升以下。在本書另一篇膽固醇的章節中，我們將詳述膽固醇與血管硬化及冠心病的關係。根據佛萊明翰的研究顯示，膽固醇值在三百毫克比二百毫克的人，其心臟血管疾病危險性增加了三至五倍。如果使用藥物治療，使膽固醇正常，可以減少百分之二十至三十的心血管疾病。有關高膽固醇之治療，另見章節詳述。
高血壓也是致命黑名單之一
高血壓也是導致冠狀動脈心臟病的危險因素之一。如果患有高血壓，發生心臟疾病的危險機率為2.1倍。血壓愈高，危險性愈高。因此，經過五年歐洲長期研究，目前，2003年，專家學者均認為正常的血壓應維持在收縮壓 130厘米汞柱，舒張壓 85厘米汞柱之下。舒張壓平均為105厘米汞柱時，其發生冠狀動脈之機率是 76厘米汞柱的五至六倍。更明確的說法，如果將舒張壓下降7.5厘米汞柱，那麼冠狀動脈心臟病的危險性則減少百分之二十九！由於高血壓，常常是沒有特殊明確的症狀，病人有時甚至不痛不癢，也就容易忽略。
缺乏運動，危險多多！
由於生活型態的改變，減少了運動的機會。尤其屬於坐辦公室的上班族，沒有規律的運動習慣，也就增加了冠狀動脈疾病之機會。
缺乏運動之後，另一個難兄難弟也跟著來，那就是體重過重，或變成肥胖。體重增加，對於心臟血管是嚴重的負擔，造成冠狀動脈疾病產生的危險。
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